Дієта при гастриті прискорює відновлення шлункової оболонки. З її допомогою також підвищується ефективність лікування, запобігають рецидивам запальних процесів в органі, ускладненню хвороби. Яка дієта при гастриті шлунка потрібна?
Оскільки патологія буває гострої, хронічної форми, кількох стадій, а пацієнтів відрізняється рівень кислотності, те й лікувальне харчування має відмінності.
Основні правила споживання їжі
При гастриті дієта буває суворою, щадною та профілактичною (повсякденною під час ремісії). Вид харчування підбирається відповідно до встановленої форми та стадії хвороби, а також супутніх патологій (діабет, інфаркт, ожиріння тощо). Лікувальні столи при гастритах та інших захворюваннях розроблено ще 1929 року. Сьогодні у зв'язку з новими результатами досліджень система дієт трохи доповнена, а деякі продукти виключені, оскільки їхнє виготовлення не відповідає ГОСТам.
Яке використовують лікувальне харчування при гастриті:
- Стіл №1. Призначають при гастриті з нормальною та високою кислотністю у фазі згасання, а у разі гострого гастриту – на етапі одужання. Використовують також при виразках шлунка, 12-палої кишки.
- Стіл № 1-а. Застосовують при гострому гастриті чи різкому загостренні хронічного гастриту. Використовують також при виразках, опіках стравоходу.
- Стіл № 1-б. Призначається при гастритах та виразці в період згасання процесу.
- Стіл №2. Застосовують при хронічній та гострій формі гастриту з низькою кислотністю після усунення загострення. Використовується також за патології кишечника.
- Стіл №5. Призначають у стадії одужання при гострому гастриті, що супроводжується холециститом. Цю дієту застосовують також при цирозі печінки або хронічному гепатиті.
- Оптимальний варіант харчування (ОВС). Збалансована дієта для гастритників створюється на основі столів№ 1─1-вта використовується у повсякденному житті з метою профілактики рецидивів.
Якщо є супутні патології, підібрати їжу для раціону рекомендується за допомогою лікаря. Він складе харчуванняпо столах, в основі яких лежить дієта для гастриту, але з коригуванням на захворювання ШКТ, інших внутрішніх органів, порушення метаболізму та роботи гормональної системи.
Правила вживання їжі при гастритах
Правильне харчування при гастриті шлунка полягає у дотриманні таких принципів, як технологія обробки їжі, режим, кратність, підбір продуктів та калорійності, контроль температури їжі, тривалість застосування. Їх потрібно дотримуватися не лише під час лікування, а й удома, щоб уникнути повторного запалення оболонок шлунка.
Технологія обробки їжі
При будь-якому типі такого захворювання як гастрит дієта повинна включативідварні,пасіровані,парові,запечені у фользіаборукаві страви. У період загострень гастриту харчування (усю їжу) слід протирати до пюреподібного стану. Забороняється продукти смажити до утворення хрусткої скоринки.
При гастриті не можна перед смаженням використовувати панірувальні сухарі або борошно. У процесі приготування вони на їжі утворюють грубу скоринку, яка при попаданні в шлунково-кишковий тракт погано перетравлюється і може посилити запалення, біль.
Режим та кратність
Як харчуватись при гастриті шлунка? При патологіях шлунково-кишкового тракту та інших органів травлення обов'язково призначають дробовий прийом їжі, щоб не навантажувати шлунок великою кількістю їжі. Тому весь денний раціон поділяють на5─6 раз: 2 сніданки (ранковий, ланч), обід, вечеря, перекушування (полуденок, перед сном).
Режим харчування при гастриті передбачає споживання якісної правильно приготовленої їжі у певний час доби. Людині треба їсти невеликими порціями за встановленим графіком. Це дає можливість шлунку працювати в режимі, що щадить, а організму - своєчасно отримувати всі необхідні речовини.
Підбір продуктів та калорійності при гастриті
Енергетична цінність лікувальних столів розрахована на пацієнтів стаціонару чи санаторію. Тому у повсякденному житті, коли людині треба багато працювати та рухатися, потрібно відкоригувати калорійність їжі за своїми фізичними потребами. Нижче в таблиці вказані види продукції, на яких заснована дієта при гастриті шлунка, що можна їсти, заборонено вживати.
Тип харчування | Яку їжу можна їсти | Яку їжу не можна їсти |
---|---|---|
Борошно | Білий хліб в/с та 1 сорти (підсушений), нездобні печені пиріжки з начинкою (риба, фрукти, сир, джем, рисово-яєчна). | Свіжий хліб усіх сортів, здобну, пряну або листкову випічку, млинці, будь-який виріб з житнього борошна, панірувальні сухарі. |
Крупи | Манку, рис, гречку, вівсяні пластівці. | Не можна робити гарніри або супи з перлівки, бобових, пшона, кукурудзяної, ячної крупи, макаронів твердих сортів пшениці. |
М'ясо | Відварене, запечене або парове нежирне філе кролика, яловичини, телятини, молодої баранини, а також курчат, курки, індички (птах готують без шкіри), печінку та язик. З дієтичного м'яса роблять котлети, фрикадельки, паштети, биточки, суфле. | Тушонку, смажені м'ясні страви, свинину, і навіть жирне, жилисте чи з сухожиллями м'ясо птиці, баранини, яловичини. |
Риба | Без шкіри відварену чи парову рибу нежирних сортів. | Консерви, оселедець, копчену, смажену та жирну рибу, ікру. |
Молоко та кисломолочні вироби | Ацидофілін, ацидофільне молоко (покупне або приготовлене вдома на заквасці), сир, кефір, вершки, сметану, ряжанку, йогурт. Вироби повинні бути жирними, кислими на смак. Готують із кисломолочних продуктів сирники, ледачі вареники, запіканку, пудинг. | Тверді сири з додаванням спецій, прянощів, бринзу, кислу на смак молочну продукцію. |
Яйця | Курячі, перепелині яйця некруто. | Смажені або круто зварені яйця. |
Жири | Рослинні рафіновані олії, несолене вершкове або топлене масло. | Нерафіновані рослинні олії, свинячий, курячий жир, маргарин, сало. |
Овочі | Зелений горошок, відварена, тушкована і запечена картопля, цвітна капуста, буряк, морква, гарбуз, кабачата. Можна їсти помідори некислих сортів (жовті та рожеві), а також запечені овочеві котлетки. | Усі квашені, мариновані, консервовані, солоні овочі. Свіжі огірки, цибуля, ріпа, редька, хрін, щавель, редька, часник. Виключають із меню білокачанну або червонокачанну капусту, шпинат, а також смажену картоплю, гриби. |
Фрукти | Протерті некислі фрукти (банани, груші), кишміш, термічно оброблені яблука, солодкі желе, мус та кисіль. Трішки ягідного пюре з цукром (чорна смородина, полуниця, чорниця). | Кислі на смак, незрілі і без термічної обробки ягоди, плоди, фрукти. Не можна гранат, цитрусові, фініки, виноград. |
Перші страви | Суп-пюре (з протертими інгредієнтами): овочевий, молочний, круп'яний, м'ясний на другому бульйоні. | Грибні супи, окрошку, наваристі борщі, розсольник, харчо, щі. Страви, виготовлені на концентрованих овочевих, м'ясних, рибних бульйонах. |
Гарнір | Каші відварюють у воді чи молоці. Дозволяється їсти круп'яні обсмажені котлети, вермішель, дрібні мушлі, суфле, пудинги. | Гарніри з рекомендованих до вживання круп, макаронних виробів, овочів. |
Закуски | Овочеві, фруктові салати, тертий негострий та несолоний сир. | Сало, копченості, ковбасу, буженину, закусочні консерви та консервації, мариновані страви. |
Соуси | Молочні, сметанні заливки та соуси. | Гірчичні соуси, аджику, майонез, оцет. |
Соки та відвари | Солодкі неконцентровані (розведені) фреші з некислих ягід, фруктів, плодів, а також відвар пшеничних висівок, шипшини, трав'яні настої. | Кислі види соків, відварів. |
Солодощі | Варення без кислинки, пастилу, мед, узбецький навіть вершковий крем, білий зефір. | Морозиво, халву, шоколадні вироби, кондитерські креми, тістечко, кекси. |
Напої | Неконцентрований чорний, зелений чай та кава з додаванням молока, вершків, молочних коктейлів, киселів, какао. Мінеральні, лікувальні та столові води без газу. | Пиво, алко- та слабоалкогольні напої, всі газовані солодкі чи мінеральні води, концентрована какао, міцна кава та чай без додавання молока чи вершків. |
Контроль температури їжі
Їжа при гастриті всіх типів не повинна бути сильно гарячою або холодною. Для правильної роботи шлунка оптимальною температурою їжі є36-37 °C,а прийнятною – від15 °C до 60 °C.Холодна їжа гірше виводиться з органу, додатково навантажуючи антральний відділ і викликаючи почуття тяжкості, а дуже гаряча обпалює запалену слизову оболонку, тому на ній можуть з'явитися ранки.
Тривалість застосування лікувального харчування
Скільки триває дієта під час гастриту? Це безпосередньо залежить від виду патології, ступеня пошкодження оболонки та швидкості одужання. Тому тривалість режиму харчування встановлює лікар. Зазвичай строга дієта триває 5-7 діб, щадна – до 21 дня. Застосування лікувального харчування для профілактики може тривати до 2-4 місяців. Якщо ж у пацієнта виявили хворобу шлунка атрофічного типу, то цілком ймовірно, що дієти доведеться дотримуватися довічно.
Дієтотерапія при підвищеній кислотності та гастриті
Підбирають дієтичне харчування при гастриті та печії на основі тих продуктів, що не викликають зростання секреторних виділень, але сприяють зняттю запалення, загоєнню слизової оболонки.
При підвищеній кислотності бажано щомісяця протягом 7 днів пити свіжий картопляний сік. Його приймають по 125 мл натще перед першим сніданком, а потім їдять через 60 хвилин.
Чим харчуватися при гастриті шлунка з кислотністю вище за норму:
- варене дієтичне м'ясо (куряче, кроляча, яловиче);
- філе нежирної парової риби;
- овочеві пюре з додаванням олії (топлене, вершкове);
- білкові омлети на пару, яйця «пашот»;
- молоко, ряжанку, вершки;
- печені солодкі фрукти;
- молочний кисіль, желе;
- печиво.
Серед круп бажано більше вживати гречки, та якщо з молочних продуктів краще вибирати вироби з козиного молока. Всі перелічені страви затримують секрецію та запобігають появі печії.
Харчування при шлунковій недостатності та гастриті
Дієта при гастриті шлунка з кислотністю нижче за норму повинна включати гіркоти, що стимулюють утворення соку і викликають апетит. Але в період рецидивів не можна багато їсти багатих клітковиною овочів, фруктів.
Якої дієти потрібно дотримуватися при гастриті з низькою кислотністю:
- дозволяється більше вживати м'ясних та рибних страв, бульйонів;
- можна їсти вимочений оселедець, смажені чи запечені котлети, овочі;
- у їжу додають дрібно кришену зелень, малосольні огірки;
- вживають овочеві, мультифруктові соки, трав'яний шлунковий чай;
- розведене, кип'ячене молоко (цілісне п'ють тільки при його хорошій переносимості).
Поліпшується шлункова секреція, якщо прийом їжі починають із салатів. Під час загострення бажано вживати підігрітий сік білокачанної капусти. Його п'ють по 125 мл тричі на день за 60 хвилин до їди.
Дієта при гострому розвитку гастриту
Список продуктів, що їдять при гастриті шлунка в період інтенсивно прогресуючої хвороби, зводиться до вареної рідкої пюреподібної та низькокалорійної їжі. У міру загоєння тканин у меню поступово додають терті термічно оброблені овочі, перемелене м'ясо, каші розмазні. Коли це можна робити – скаже лікар. При загостреннях хронічного запалення слизової оболонки принцип харчування такий самий.
Сувора дієта при гастриті з гострою симптоматикою проходить поетапно:
- Спочатку показано повне добове голодування. Можна пити теплу перекип'ячену воду (по 1 ст. л. кожні 5-15 хвилин до вгамування спраги).
- Через 24 години строга дієта для хворих на гастрит доповнюється вівсяним (слизовим) супом, трав'яними чаями (шлункові збори), відваром шипшини, неконцентрованим курячим бульйоном.
- На 3 день у меню додають молочну манну та/або терту рисову кашу, кисіль, солодкий компот, молоко низької жирності.
- Після усунення больового синдрому, інших гострих симптомів патології, харчування при гастриті шлунка додають білі сухарики, парові рибу, омлети, тефтелі.
У міру згасання запалення меню включають терту їжу, а потім пацієнта переводять на щадне харчування. Зазвичай призначають спочатку стіл № 1-б, та був № 1.
Живлення у фазі згасання гастриту
Призначається дієта, що щадить, при гастриті у разі нерізкого перебігу патології, а також після зняття гострих симптомів. Меню треба складати тільки з правильно приготовлених страв, що легко перетравлюються, але повинен бути повноцінний раціон.
Як правильно харчуватися при гастриті щодня в період дієти, що щадить:
- енергетична цінність їжі – 2200–2900 ккал;
- сіль – 6 г;
- тваринні та рослинні жири – від 75 до 100 г;
- білки – 85-100 г;
- вуглеводи – 250-400 г;
- вільна рідина - 1-1, 5 л.
Не можна порушувати харчовий режим, відмовлятися від супів. Щадна дієта для гастриту шлунка не містить продукти, які механічно навантажують орган або дратують слизову (груба їжа, не подрібнене м'ясо, сирі ягоди тощо).
Орієнтовний денний раціон харчування при гастриті хронічного типу у фазі загострення або гострому гастриті після зняття нападу:
- Перший сніданокСклад: протерта вівсянка на воді, йогурт.
- Ланч(11: 00-11: 30): печені яблука з сиром, неміцний солодкий чай, розбавлений молоком.
- Обід: картопляно-морквяний суп-пюре, гречана каша-розмазня, фрикадельки, хліб з паштетом з м'яса кролика, компот.
- ПерекусСклад: молочний кисіль, протертий солодкий сир.
- Вечеря: манна каша з олією, трав'яний чай.
- За півгодини до сну: 250 мл йогурту або кислого молока.
З усіх продуктів, що їдять при гастриті шлунка, у період щадного харчування виключають смажену їжу, пряні страви, рубані котлети. Обмежують споживання солі.
Рецепти та зразкове меню на тиждень при гастриті
Лікувальна дієта при гастриті складається з супів, каш, вермішелі, які доповнюють іншими відвареними, паровими або тушкованими стравами. Для їхнього приготування підходить дієтичне м'ясо, овочі, нежирна риба. Вдень перекушування при гастриті роблять здебільшого зсухого печива,бутербродів з паштетом,тертим сиром,чаю,компотів,киселів. На ніч бажано вживати кисломолочну продукцію, молоко.
Швидкі рецепти, які включає дієта для шлунка при гастриті:
- Слизовий суп. Інгредієнти: 40 г митий рисової січки, 200 г курячого бульйону, 400 г води. На вогні слабкої інтенсивності у воді проварюють 60 хвилин крупу, проціджують, протирають рис, з'єднують всі інгредієнти, солять, знову кип'ятять. Подають із вершковим маслом.
- Яловичі биточки. На порцію беруть 200 г м'яса, 10 г олії, 10 г розмоченої скоринки, потроху солі, молока. Приготування: двічі пропускають через м'ясорубку яловичину з булкою, додають інші продукти, формують биточки, варять на пару.
- Молочний кисіль. На порцію беруть 150 г молока, 25 г цукру, 30 г крохмалю (розводять водою). Приготування: у молоко, що закипіло, додають інгредієнти, що залишилися, заважають, знімають з вогню. До охолодженого киселю подають окремо 100 г неконцентрованого ягідного соку.
У таблиці нижче наведено, чим можна харчуватися при гастриті. Це зразкове меню на тиждень у період згасання хвороби.
Годинник | Зразкове меню по днях тижня | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
ПОНЕДІЛОК | ВТ | СР | ЧТ | ПТ | СБ | НД | |
8: 00 | Молочно-рисова каша, трав'яний чай. | 2 яйця «пашот» та вівсяна каша, кисіль. | Суп з локшиною на молоці, котлети, чай. | Гречана каша з відвареним м'ясом, компот. | Рис, заливна мова, кисіль. | Молочна каша з вівсянка, чай. | Картопляне пюре, овочеві котлети, кисіль. |
10: 00 ланч | Сирний десерт з ягідним пюре, сметаною, 250 мл киселю. | Яблучне пюре з медом, компот. | Рисове суфле, чай. | Тушкована морква, чай. | Сирний десерт, чай. | Фруктовий салат, компот. | Сир, ряжанка. |
12: 00 обід | Овочевий суп-пюре, парова котлета, гречка-розмазня. | Суп із рибним філе, рисова каша, молочний мус. | Суп з курячою грудкою фарширований перець, чай. | Овочевий суп з м'ясом, рагу, компот. | Гречаний суп, картопляне пюре, котлета, компот. | Гарбузовий суп-пюре, запечене м'ясо з морквою, чай. | Рибний суп, гречка із салатом, компот. |
14: 00 | 250 мл відвару шипшини, навіть. | Сирна запіканка, компот. | Зефір, компот з яблук. | Ліниві вареники, ацидофільне молоко. | Ватрушки з чаєм. | Запіканка, чай. | Крупень, трав'яний чай. |
16: 00 | Яблучний пиріг, чай з молоком. | Галетне печиво із трав'яним чаєм. | Пудинг сирний, молоко. | Сир, ряжанка. | Молочне суфле із чаєм. | 250 мл кефіру | Ацидофілін, пудинг, чай. |
18: 00 вечеря | Парова риба, запечена картопля. | Локшина з сиром, компот. | Манка на молоці, чай. | Відварена картопля з овочевим салатом, чай. | Рис із яблуками, компот. | Відварена риба, картопля, чай. | Тушковані овочі з м'ясом, компот. |
20: 00 перед сном | 250 мл йогурту | 250 мл молока | 250 мл ряжанки | 250 мл молочного коктейлю | 250 мл кефіру | 250 мл ацидофільного молока | 250 мл молочного киселя |
Підсумок
Яке харчування при гастриті та супутніх йому патологіях буде правильним – підкаже лікар. Якщо запалення оболонки шлунка не ускладнюється іншими захворюваннями, то щоденне меню складають на основі столів.№1, 2. При виборі страв треба пам'ятати, як харчуватися при гастриті шлунка на кожному етапі перебігу хвороби.